Антибиотическое предписание среди пожилых пациентов варьируется значительно

Уровень, при котором антибиотики прописаны для пожилых пациентов, варьируется значительно согласно тому, где они живут и во сколько из года это, исследователи из университета Питтсбурга сообщили в Архивах Терапии.Как справочная информация, авторы объяснили, что антибиотики обычно сверхпрописываются, приводя к ненужным дополнительным расходам, а также повышению риска устойчивости к противомикробным препаратам и неблагоприятных эффектов. Они прокомментировали, что «Результаты исследования на изменении в антибиотическом предписании могут вести стратегические усилия улучшить более предназначенные области или определенные терапевтические подклассы антибиотиков».Юйтин Чжан, доктор философии и команда собрали и оценили данные от Части D Бесплатной медицинской помощи с 2007 до конца 2009.

Информация ежегодно покрывала приблизительно 1 миллион человек. Их цель состояла в том, чтобы определить, изменилось ли предписание антибиотика согласно географическому местоположению по пожилым людям.

Их данные покрыли 306 стационарных областей направления к врачу специалисту, 50 государств плюс округ Колумбия и области Юга, Запада, Среднего Запада и Северо-востока. По этим четырем областям они также отметили то, что ежеквартальные изменения были в употреблении антибиотиков.

Ниже некоторые выдвинутые на первый план результаты исследования:Юг имеет самый высокий уровень с 21,5% пациентов, предписываемых антибиотик каждая четвертьЗапад имеет самый низкий уровень с 17,4% пациентов, предписываемых антибиотик каждая четверть

19.2% пациентов на Среднем Западе получил антибиотическое предписание каждая четвертьВо всех областях антибиотическое использование было самым высоким за первые три месяца года и самым низким во время третьего кварталаАвторы сказали:«В целом, области с высокими показателями использования антибиотиков могут извлечь выгоду из более предназначенных программ, чтобы уменьшить ненужное использование антибиотиков.

Несмотря на то, что использование антибиотиков в областях с более низким использованием не обязательно представляет клинически адекватное использование, данное, что злоупотребление антибиотиками распространено, программы повышения качества ставят достижимые цели с помощью низко предписывающих областей (т.е. государства на Западе) как ссылка.(Заключение) Несмотря на то, что у пожилых людей может быть более высокий риск для неблагоприятных результатов от инфекции, они могут также быть в особенно высоком риске для неблагоприятных результатов от использования антибиотиков. Поэтому могло бы быть необходимо предназначаться для некоторых инициатив повышения качества к этой возрастной группе."Сопровождение комментария — разумное использование антибиотиков на практике

Ральф Гонсалес, доктор медицины, М.С.П.Х., Калифорнийского университета, Сан-Франциско и коллеги пишут:«Мы полагаем, что постоянство антибиотического злоупотребления в theUnited государствах является отказом перевести национальные приоритеты здравоохранения и доказательства в местную практику и политику.Мы должны найти лучшие способы заставить людей и организации обращаться к значению проблемы антибиотического злоупотребления и увеличивать готовность к изменению и повышению качества амбулаторной практики в США.Стратегии достигнуть преобразования на этих уровнях, возможно, должны отличаться существенно от текущих образовательных подходов, использовавшихся пациентами и клиническими врачами к настоящему времени."Какова проблема со сверхпредписанием антибиотиков?

Затраты — если какой-либо тип отпускаемого по рецепту лекарства сверхпредписан, затраты любой человеку, государство (если существует универсальное медицинское страхование), или страховые компании выше. Расходы здравоохранения не прибывают из ада денег; если одна часть становится более дорогой, или налоги должны быть подняты, страховые взносы должны повыситься, или другая часть здравоохранения должна быть сокращена.Побочные эффекты — антибиотики могут вызвать некоторые побочные эффекты.

Если больше из них будет предписано, то уровень нежелательных явлений также повысится.Следующие условия связаны с антибиотическим использованием — диарея, чувствуя себя больными, будучи больными (рвота), микозы в пищеварительном тракте, влагалище и рту. Более редко антибиотики были также связаны с более высокой заболеваемостью почечными камнями (при приеме сульфамидов), глухота (при взятии эритомицина и аминогликозидов), нарушения кровоснабжения (при взятии триметоприма), чувствительность солнечного света (при взятии тетрациклинов), и патологическое свертывание крови (при приеме некоторых цефалоспоринов).

Пожилые пациенты, возможно, воспламенили кишки, когда на определенных видах антибиотиков, который часто приводит к серьезной диарее.Устойчивость антибиотика — относится к типам вредных организмов — бактерий — которые развили устойчивость к доступным антибиотикам.

Одним примером является MRSA, обозначающий устойчивый к метицилину золотистый стафилококк.Золотистый стафилококк принадлежит группе бактерий, существующих нос внутренних людей и на поверхности их кожи. Бактерия обычно безопасна — многие из нас несут ее и не сознают.

Британские органы здравоохранения оценивают, что до 30% населения страны являются носителями. MRSA может распространиться легко от от человека к человеку через физический контакт.Если золотистый стафилококк входит в человеческое тело через рану или порез, то существует серьезный риск инфекции и осложнений.

Большинство иммунных систем людей отобьет любую инфекцию золотистого стафилококка. Однако те, иммунные системы которых поставились под угрозу (ослабленные), такие как пациенты, переносящие просто перенесенную операцию, уязвимы для серьезного и возможно опасных для жизни инфекций.

Для этих людей инфекция золотистого стафилококка может вызвать зараженные раны, проблемы сердечного клапана, токсичный синдром шока, абсцессы, импетиго, кипение, и в крайних случаях даже смерть.Людям с ослабленными иммунными системами, зараженными золотистым стафилококком, будут нужны антибиотики. Однако MRSA устойчив многим из них; эта устойчивость становится прогрессивно хуже.

Одной из причин устойчивости к антибиотикам является злоупотребление антибиотиками. Процент пациентов не заканчивает их курс лечения.

В таких случаях предназначенные бактерии в их телах не уничтожены полностью. Переживающие бактерии создают устойчивость к препаратам прописанные (антибиотики).Некоторые ранее легко излечимые инфекции встревожили врачей. Ученые из CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) в США сообщили в феврале 2012, что гонорея становится прогрессивно более устойчивой к доступным антибиотикам.

Они объяснили, что «мы можем оказываться перед напряжением гонореи, для которого никакие текущие лекарства не были бы эффективными».


Назад

Бактерии стафилококка предпочитают человеческую кровь

Далее

СМИ: Facebook запустит собственный музыкальный сервис

11 комментариев

  1. Gralv

    на фото новороссия с Крымом

  2. Северин Юлиан

    считайте это санкциями украине

  3. Ревякин Артур

    тиха украинская ночь… так только щирый украинец мог написать, а вот русские поэты, тятя наши сети притащили мертвеца , брррррррррррррр ))))))

  4. Dawndragon

    без помощи всякой шиитской срани — да, сочтены…

  5. Doomdweller

    Да уж, если ботоксный нацист глаголит о мире — жди войны в ближайшее время. Аксиома.

  6. Nualak

    Таки во что? Это у нас людей избивают на улицах? Или это у нас по улицам гопота с дубьем толпами ходит? Или это наши депутаты призывают убивать [censored] ? Я представляю какой вой бы стоял на всю вселенную, если бы по России начали ходить кабачки в масках и скандировать:"Xoxлов на ножи", "Xoxла на виселицу"…

  7. Полина Мефодиевна

    а ты сам не заметил, когда вы в скот превратились, не?

  8. Modi

    Особенно понравилось, что гомосексуалисты и лесбиянки стоят наряду с зоофилами. Ты еще педофилов забыл приплести, хомяк. ))

  9. Горева Виктория Данилевна

    Речь шла о подавлении огневых точек, а не работе ПВО.
    То что ракета запущена была с территории Украины — сомнений нет.
    С учетом того, что по специфике БУКа ракета поражает цель с хвоста в догонку — еще один шар в лузу ВСУшников.
    Кстати, о приведении ПВО в боевую готовность было объявлено до того как была объявлена возможность нанесения точечных ударов по наземным целям.

Добавить комментарий