‘Усталый все время’ популярная фраза, данная пациентами их домашним врачам. Усталость или усталость являются обычной проблемой.
Часто, это не медицинская проблема, но та, которая может быть полностью изменена изменением образа жизни.Усталость может отрицательно повлиять на производительность на работе или иметь неблагоприятный эффект на семейную жизнь и социальные отношения 1Усталость имеет репутацию неопределенной и трудной проблемы для врачей заняться расследованиями, ‘сердечный слив’ проблема, и много людей с усталостью не сообщают о нем своим Врачам общей практики доктора 2, которые ощущают это и продолжающееся отношение врача пациента, отнесутся к проблеме серьезно и попытаются определить первопричину.Содержание этой статьи:
Что такое усталость?Какая усталость причин?
Медицинские причиныКак усталость диагностирована?
Хронический синдром усталостиЧто является вариантами лечения для усталостиБыстрые факты на усталости и усталости
Вот некоторые ключевые пункты об усталости. Больше информации о детали и поддержке находится в главной статье.Усталость также известна как усталость, приведенная энергия, физическое или умственное истощение или отсутствие мотивации.Это очень распространено и может влиять на работу и общественную жизнь.
Причины усталости могут быть психологическими, физиологическими и физическими.Причины образа жизни включают ложиться спать поздно, потребление слишком большого количества кофеина или алкоголя, потребление тяжелой пищи и преодоление хронического стресса.
Существует длинный список потенциальных медицинских причин усталости, в пределах от сна и проблем с дыханием к печени, почке и болезни сердца.Чтобы диагностировать усталость, доктор задаст вопросы и возьмет историю сна и может выполнить медицинский осмотр и анализы крови и мочи.Хронический синдром усталости диагностирован, если усталость длительна, нет никакой другой причины, и соответствуют определенным критериям.
Лечение сосредоточено на первопричине усталости.Если нет никакой медицинской причины для усталости, изменения образа жизни могут решить проблему.Что такое усталость?
Усталость более распространена среди женщин, чем мужчины.Проще говоря, усталость является чувством того, чтобы устать.
Это обычно отличается от сонного чувства сонливости, или от психологического чувства апатии, несмотря на то, что они могут оба сопровождать усталость 3Другие условия, чтобы описать усталость include:1Уменьшенный или никакая энергияФизическое или умственное истощениеОтсутствие мотивации.
Какая усталость причин?Усталость является общим опытом – все мы чувствуем себя усталыми случайно – но это обычно не происходит из-за болезни.
Существуют многочисленные медицинские и немедицинские причины усталости, включая личную диету и привычки 1,2,4 образа жизниНекоторые группы более вероятны, чем другие страдать от усталости с женщинами, чаще сообщающими о чувствах усталости. Люди, живущие в бедности, и/или кто живет с умственной или физической болезнью, также более вероятно, подарят усталость 1Следующее является списком факторов, которые могут способствовать усталости, или одной или в комбинации, демонстрируя, как различный причины может be:1
Факторы образа жизни, такие как потребление кофеина могут разрушить сон и привести к усталости.Психологический и психосоциологический – например, стресс, беспокойство и депрессия
Физический – например, анемия, диабет, инфекционный мононуклеоз и ракФизиологический – например, беременность, кормление грудью, несоответствующий отдых или сон и чрезмерное осуществление.
Усталость, которую можно считать нормальной, т.е. не проблема со здоровьем, включает усталость в результате of:3Физическая активностьЭмоциональный стрессСкука
Отсутствие сна.Национальный Институт Старения перечисляет следующие привычки образа жизни, которые могут привести к усталости и усталости:Не ложиться спать слишком поздноНаличие слишком большого количества кофеина
Питье слишком большого количества алкоголяПотребление тяжелой пищи.
Медицинские причиныХрап мог быть признаком проблем с дыханием, которые могут произвести усталость.
Мы затронули, выше, на нескольких физических причин, которые могут привести к усталости, наряду с психологическими и физиологическими факторами. Список физических или медицинских причин длинен, делая важным работать с врачом, чтобы прийти к точному диагнозу на основе анамнеза жизни человека и истории болезни.
Список потенциальных медицинских причин рассмотрения требования усталости врачом includes:2,3,5ОжирениеСиндром обструктивного апноэ во снеСедативное средство и обработки антидепрессанта
БессонницаАнемияДефицит железа
РакБолезнь почек
Заболевание печениСердечная недостаточность
Заболевание щитовидной железыДиабетБолезнь Аддисона
Анорексия или другие расстройства пищевого поведенияАртрит, включая юный ревматоидный артритАутоиммунные болезни, такие как системная красная волчанкаФибромиалгия
Инфекция, особенно долгосрочнаяСПИД, туберкулез и мононуклеоз
Недоедание.Недавние разработки на причинах усталости
Бедный сон, связанный с широко распространенной болью и фибромиалгией. Исследование во взрослых по возрасту 50 лет, изданных в феврале 2014, нашло связь между бедным сном и фибромиалгией – условие, в котором усталость сопровождается широко распространенной болью.Как усталость диагностирована?
Усталость часто замечается как сложный вопрос для врачей к соглашению with.2, Это может быть физическая проблема, а не психологическая, и следующее заключение из научно-исследовательской работы о психологической усталости выдвигает на первый план потребность в партнерстве, которое будет развито между доктором и пациентом при решении проблемы 6«Пациенты, консультирующиеся для усталости, вероятно, сообщат о симптомах психологического бедствия и принимать участие более часто, чем другие пациенты.«Они имеют тенденцию рассматривать проблему как физическую, в то время как их врачи рассматривают проблему как психологическую.«Установив, что нет никакой физической проблемы, врачи, возможно, должны сосредоточиться больше на разделении идей и объяснений, когда пациенты жалуются на то, чтобы быть ‘усталым все время’».
При работе с пациентами, предоставляющими усталость, врач будет стремиться развивать более точное описание симптомов, как правило путем выяснения у следующих типов questions:1-3Вы хотели спать, или усталость была больше чувством слабости?(Ответ может дать ключ к разгадке диагноза, потому что сонливость может быть симптомом нарушения сна, в то время как слабость может быть признаком нервно-мышечной причины),В течение прошлого месяца Вы часто беспокоились, будучи в плохом настроении, подавлялись или безнадежные?
Или: В течение прошлого месяца Вы часто беспокоились небольшим интересом или удовольствием в выполнении вещей?(Положительные ответы могут указать депрессию),Ваша усталость развивалась постепенно или внезапно?
Ваша усталость прибывает в циклы?(Например, депрессия обозначена, если усталость хуже утром, но весь день сохраняется, тогда как усталость, связанная с осуществлением, предлагает нервно-мышечную проблему),
Каковы Ваши опасения по поводу усталости? То, что Вы думаете, может быть причиной?(Доктор может искать связь с любыми грустными жизненными событиями, например),Другой, более общие вопросы разработаны, чтобы выявить информацию относительно любых психологических проблем или проблем образа жизни, таких как чувства скуки, стресса, несчастья и разочарования.
Могут быть вопросы об отношениях и любых недавних тяжелых утратах или переворотах, связанных с безработицей или жильем. Доктор может также спросить о диете и осуществлении 3 пациента
Доктор может взять ‘историю сна’, чтобы удаться, приводит ли нарушение сна к fatigue:1-3Сколько сна Вы добираетесь каждую ночь?Вы испытываете затруднения при засыпании, или Вы просыпаетесь ночью?
Кто-либо сказал Вам, что Вы храпите?Кто-либо заметил, что Вы прекращаете дышать в течение коротких промежутков времени во время сна?Эти вопросы об истории сна разработаны, чтобы определить качество сна, количество, структуры и гигиену сна (режим). История может также показать храп, внезапную остановку дыхания во сне (это засвидетельствовано кем-то еще замечающим Вас не дышащий какое-то время во время сна), nocturia (ночная потребность мочиться), и синдром беспокойных ног.
Доктор может также исследовать Вас физически или проверить Ваше психическое состояние, чтобы помочь найти физические и умственные причины усталости 5Если никакая определенная причина не обозначена для специального расследования, существует ряд стандартных анализов, используемых, чтобы помочь сузить диагноз для кого-то с усталостью. Эти include:3,5Полный анализ крови
Реакция оседания эритроцитов или реактивный белок CАнализы функции печениМоча и электролитыЩитовидная железа стимулирующий гормон и анализы функции щитовидной железы
КреатинкиназаМоча и анализы крови на глюкозуАнализ мочи на белок.
Хронический синдром усталостиЛюбую усталость, сохраняющуюся в течение долгого времени, можно назвать хроническими, но медицинскими бумагами, и рекомендации устанавливают хроническую усталость, как являющуюся усталостью, длящейся по крайней мере шесть месяцев 1Диагноз хронического синдрома усталости (CFS, также известный как myalgic энцефалопатия или Я), поставлен, когда усталость сохраняется больше четырех месяцев и не может быть объяснена другим диагнозом 1, Некоторые врачи используют шесть месяцев в качестве сокращения для рассмотрения этого диагноза 2CFS/Я имеет определенные критерии диагноза. В дополнение к необъясненной усталости с новым или определенным началом, сохранявшимся в течение четырех месяцев или больше, результаты условия в существенно более низких уровнях активности и характеризующимся недомоганием и/или усталостью после напряженного усилия 1Человек с CFS/мной должен также показать один или больше следующих symptoms:1Трудность со сном
Мышца или боль в суставах – для нескольких местоположений без симптома воспаленияГоловные болиБолезненные лимфатические узлы
АнгинаПознавательная дисфункция (такая как взгляды трудности, неспособность сконцентрироваться, сниженная кратковременная память)
Физическое или умственное напряженное усилие делает симптомы хужеОбщее недомогание или подобные гриппу симптомы
Головокружение или тошнотаУчащенное сердцебиение в отсутствие идентифицированной болезни сердца.Диагноз CFS/меня должен быть пересмотрен, если ни одна из следующих особенностей не present:1
Усталость или недомогание после напряженного усилияПознавательные трудности
Нарушение снаХроническая боль.Недавние разработки в хроническом синдроме усталости
Лечение приводит к восстановлению в хроническом синдроме усталости. В большом британском испытании, изданном в январе 2013, хронические пациенты синдрома усталости, получившие познавательную поведенческую терапию или оценившие лечебную физкультуру, объединенную с заботой специалиста, в три раза более вероятно, выздоровеют, чем те на другом лечении.Что является вариантами лечения для усталостиНет никакого единственного лечения для non-CFS/ME усталости – потому что управленческий подход зависит от причины усталости.
Если существует какой-либо общий подход лечения, он должен лечить первопричину.Если диагностический процесс не представляет основного медицинского объяснения усталости, следующий образ жизни и диетические модификации могут помочь решить fatigue:1,3,7
Улучшение привычек сна и обеспечение соответствующего снаТренирование регулярно и балансирование отдыха и активностиВключение кофеина и питье большого количества воды
Еда целебно, чтобы избежать становиться грузным или весящим ниже нормыУрегулирование реалистических ожиданий рабочей нагрузки и графика
Занимание время, чтобы расслабиться, возможно попытка медитации или йогиИдентификация и контакт со стрессорами, например, выкраивание время работы или решение проблем в отношениях
Избегая использования алкоголя, никотина и запрещенных наркотиков.Для некоторых людей с усталостью, мотивированных и в психологическом отношении возражавших, врачи могут считать предложение направления к врачу специалисту для рекомендации или терапии разговора известным как познавательная поведенческая терапия 1Некоторые врачи специализируют на хроническом синдроме усталости или МНЕ услуги, и они могут быть подходящим направлением к врачу специалисту даже для людей, не соответствующих критериям для этого диагноза. Они предложат мнение консультанта по профессиональным причинам усталости или могут обеспечить структурированный, мультидисциплинарный подход к управлению, включая контролируемое классифицированное упражнение therapy.1