Новое американское исследование предполагает, что талия к модному отношению (WHR) более близко связана с ранними симптомами болезни сердца, чем индекс массы тела (BMI) или талияодна только окружность. Даже маленькое большое пузо связано с более высоким риском развивающейся бляшки в артериях по сравнению с наличием плоского животика, сказалисследователи.
Исследование издается в проблеме 21-го августа Журнала американского Колледжа Кардиологии (JACC) и проводилось в университетеТехас юго-западный медицинский центр в Далласе, США.Добавление дюймов к талии значительно увеличивает риск сердечно-сосудистого заболевания, сказали исследователи, даже если BMI находится в нормальном диапазоне.
Победите автора исследования и профессора медицины и директора Коронарной Единицы Заботы в университете Техаса Юго-западный Медицинский центр, доктор Джеймс А.де Лемо сказал:«В наших тридцатых и сороковых мы часто получаем три – четыре дюйма в срединном разрезе».«Это – ежедневное, сражение от еды к еде, но с этим стоит бороться. Даже маленькое большое пузо помещает нас в более высокий риск когда по сравнению с плоским животиком», ондобавленный.
Де Лемо и коллеги использовали отчеты от Далласского Исследования Сердца, продолжающуюся научно-исследовательскую работу, оценивающую факторы риска на болезнь сердца в большоммультиэтническое городское население людей, средний возраст которых равняется 45.Часть Далласского Исследования Сердца, на котором сосредоточились исследователи, была группой из 2 744 человек, просмотренных для признаков бляшки в артериях и вартерия около сердца (аорта), оба известных ранних симптома сердечно-сосудистого заболевания.
Участники были просмотрены с помощью электронно-лучевой компьютерной томографии (EBCT), разоблачающей любые кальциевые осадки в артериях тела. Кальцийосадки в артериях являются ранним индикатором атеросклероза, где артерии становятся, укрепился, и несколько лет спустя может привести к сердечному приступу. Участникитакже имел обследования методом магнитно-резонансной томографии (MRI), чтобы искать атеросклероз в стенках аорты, главной артерии сердца.
Ученые использовали три с гендерным подходоммеры ожирения: BMI, окружность талии (WC) и талия к модному отношению (WHR) и оцененный их связь с кальцием коронарной артерии (CAC), который являетсяполученный из просмотра EBCT. Они также оценили уровень аортальной бляшки от просмотра ЯМР.Когда они посмотрели на ассоциацию между различными мерами по ожирению и симптомами артериальной болезни, ученыхнайденный, что WHR был независимо связан с увеличенной артериальной бляшкой, тогда как никакая независимая непосредственная связь не была найдена для BMI или туалета.
Более специфично с помощью однофакторного и многофакторного анализа результаты показали что:Распространенность CAC была значительно больше только в главной пятой части BMI по сравнению с пятой нижней частью (пятый по сравнению с первой квинтилью).Принимая во внимание, что распространенность CAC увеличилась пошагово с каждой пятой частью WHR и туалета от нижней части до вершины (уровень значимости, p был меньше чем 0,001 в каждомслучай).Люди в главной пятой части WHR (самое большое) были почти вдвое более вероятны иметь кальциевые осадки по сравнению с теми в пятой нижней части (самое маленькое)
WHR.После наладки для стандартных факторов риска, таких как кровяное давление, диабет, возраст, куря и высокий холестерин, только WHR был независимо коррелирован сРаспространенность CAC (отношение разногласий 1,91 выдерживающих сравнение главных квинтили с нижней частью), тогда как никакая такая ассоциация не присутствовала для BMI или туалета.Подобные результаты были найдены для аортальной бляшки с людьми в главной пятой части WHR (самое большое) быть в три раза более вероятным иметь его по сравнению сте в пятой нижней части (самое маленькое).
Используя статистический анализ, названный c-статистической-величиной, результаты показали, что WHR был более сильно связан с распространенностью CAC, чем BMI и туалет в мужчинах и женщинах (pпоскольку WHR был меньше чем 0,001 по сравнению с BMI и меньше чем 0,01 по сравнению с туалетом).Исследователи пришли к заключению что:«Мы обнаружили, что WHR был независимо связан с распространенным атеросклерозом и обеспечил лучшую дискриминацию или, чем BMI или, чем туалет».«Ассоциации между измерениями ожирения и атеросклерозом отражают соблюденных между ожирением и сердечно-сосудистой смертностью, предполагая этоожирение способствует сердечно-сосудистой смертности через увеличенное атеросклеротическое бремя."
Комментируя их результаты исследования, де Лемо сказал:«Распространение средних лет не здорово, мы не должны чистить наши пластины. Лучше выбросить еду, чем добавляют его к нашей талии».
В пресс-релизе из американского Колледжа Кардиологии доктор Раймунд Эрбель, от западногерманского кардиологического центра в Эссене сказал что:«Используя талию к объему бедер, чтобы измерить сердечно-сосудистый риск имеет определенные клинические преимущества».«WHR может быть легко измерен, заняв только несколько моментов и дав более точную информацию о наличии кальция коронарной артерии, чем BMI или талияокружность», добавил Эрбель.
«Кроме того, несмотря на то, что BMI используется чаще, он не идентифицирует пациентов с центральным ожирением, которое, кажется, связано с метаболическим синдромом,устойчивость к инсулину и патологические уровни холестерина. Однако самый важный то, что другие меры ожирения не различали вне традиционного рискафакторы, тогда как WHR сделал», объяснил он.Эссен сказал, что он счел результаты исследования «удивительными», и возможно они были отражены распределение по возрасту участников.
Он предположил что:«Во время жизни вероятность кальция коронарной артерии увеличивается больше в мужчинах, чем в женщинах. Может случиться так что в более старом населении, в который продолжительностьвыделение фактора риска более длительно, и вероятность кальция коронарной артерии выше, ассоциация между ожирением, как измерено BMI и талиейокружность и признаки раннего атеросклероза более сильны."«Ассоциация отличающихся мер избыточного веса и ожирения с распространенным атеросклерозом: Далласское исследование сердца».Рафаэль Си, Шуэйб М. Абдулла, Даррен К. Макгуайр, Amit Khera, Махеш Дж.
Патель, Джейсон Б. Линдси, Скотт М. Гранди и Джеймс А. де Лемо.J Колледж Am Cardiol, сначала изданный 6 августа 2007.doi:10.1016/j.jacc.2007.04.066