Депрессия: причины, симптомы и лечение

(Продолжаемый от страницы 2…)Лечение для депрессииДепрессия является излечимым психическим заболеванием, которое может обычно излечиваться в первой помощи врачом общей практики, но может быть предметом заботы специалистом – психиатр для, пример. Существует три компонента управлению depression:3,5

Поддержка – в пределах от обсуждения практических решений содействия стрессов, обучения членов семьиПсихотерапия – также известный как говорящие методы лечения, такие как познавательная поведенческая терапия (CBT)

Медикаментозное лечение – антидепрессанты.ПсихотерапияПсихологические или говорящие методы лечения для депрессии включают познавательно-поведенческую терапию (CBT), межабонентскую психотерапию и решающее проблему лечение 2В умеренных случаях депрессии психотерапии являются возможностью первой линии для лечения; в умеренных и тяжелых случаях они могут быть добавочной терапией с другим лечением 2,5,6CBT и межабонентская терапия являются двумя главными типами психотерапии, используемой при депрессии.

И методы лечения разговора сосредоточены на подарке и поощряют восстановление контроля над настроением и functioning:6,7CBT помогает исправить отрицательные образы мышленияМежабонентская терапия смотрит на эффект отношений.

CBT может быть поставлен на отдельных процедурах с врачом, лицом к лицу или по телефону, но это может также быть закончено через компьютер или в группах. Компьютеризированная познавательная поведенческая терапия обещает в сокращении симптомов депрессии у молодых людей 13, которых Процедуры, как правило, длятся одному или двум часам каждую неделю в течение двух – четырех месяцев 3У нас есть специальная страница с более подробной информацией о познавательной поведенческой терапии. Также посмотрите ниже для получения информации о том, как когнитивная психотерапия соответствует обработке антидепрессанта.Межабонентская терапия помогает пациентам идентифицировать эмоциональные проблемы, влияющие на отношения и коммуникацию, и как они в свою очередь влияют на настроение и могут быть изменены 14

Межабонентские процедуры терапии – проводимый по ограниченному числу недель – вовлекут доверие получения врача прежде, чем спросить о симптомах и отношениях, и посредством задавания вопросов и посредством обеспечения анкетных опросов 15 Антидепрессивные лекарстваАнтидепрессанты являются препаратами, доступными на предписании от доктора, ли одно лечение первой помощи обеспечения или психиатр.

В умеренных случаях депрессии антидепрессанты обычно не являются возможностью первой линии для лечения – в этом случае, психологическая терапия может быть рекомендована сначала 2Лекарства входят в употребление для умеренного к тяжелой депрессии, но не рекомендуются для детей и будут прописаны только с осторожностью подросткам 2Выбор антидепрессивных лекарств доступен – отдельный выбор является вопросом личного предпочтения, предыдущего успеха или провала, неблагоприятных побочных эффектов, вероятна ли передозировка и могла бы быть опасностью и взаимодействием с каким-либо другим используемым 3,5 лечениемМного классов лечения доступны в лечении depression:16Отборные ингибиторы перевнедрения серотонина (SSRIs) – citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (прозак), пароксетин (Paxil, Пексева), сертралин (Золофт)Моноаминные оксидазные ингибиторы (MAOIs) – isocarboxzaid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (пятно Emsam кожи), tranylcypromine (Parnate), tranylcypromine (Phenelzine)

Трициклические антидепрессанты – амитриптилин (Elavil), имипрамин (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil), trimipramine (Surmontil)Атипичные Антидепрессанты – бупропион (Wellbutrin), maprotiline, mirtazapine (Remeron), nefazodone, trazodoneОтборный серотонин и норэпинефрин повторно поглощают ингибиторы (SNRI) – desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta) venlafaxine (Effexor).

Каждый класс антидепрессивных действий на различном нейромедиаторе – SSRIs, например, увеличивают производство серотонина в мозгу, в то время как MAOIs блокируют фермент, ломающий нейромедиаторы. Точный путь, которым не полностью понята 16 антидепрессивная работа лекарствSSRIs обычно пробуют сначала, и один в классе может быть переключен для другого, который не оказался полезным.

Другие классы могут также быть переключены в найти эффект 3,5Антидепрессанты должны браться в течение некоторого времени, прежде чем будет эффект – как правило, 2 – 3 недели – и продолжается в течение 6 – 12 месяцев 5,16, препараты должны продолжаться, как предписано доктором, даже после того, как симптомы улучшились, чтобы предотвратить рецидив 6Предупреждение от американского Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) говорит, что «антидепрессивные лекарства могут увеличить суицидальные мысли или действия на некоторых детей, подростков и молодых совершеннолетних в течение первых нескольких месяцев после лечения. «17Любые вопросы должны всегда ставиться с доктором – включая любое намерение прекратить принимать антидепрессанты.

Менее тяжелые неблагоприятные побочные эффекты, обычно испытываемые людьми, принимающими антидепрессивные лекарства include:16Головная боль

Ночная потливостьТошнота

АгитацияПоловые проблемыКсеростомия

Запор.Затор Св. Джона, осуществление и другие методы лечения

Затор Св. Джона является травяным лечением (Зверобой perforatum), который может быть эффективным для умеренного drepression несмотря на то, что доказательства смешаны, и нужно отметить, что это может взаимодействовать с другими препаратами, включая антидепрессанты 5,6Занятие аэробикой может помочь против легкой депрессии, так как это поднимает уровни эндорфина и стимулирует норэпинефрин нейромедиатора, связанный с настроением 9Мозговые методы лечения стимуляции – включая электрошоковую терапию, детализированную ниже – также используются при депрессии. Повторяющаяся трансчерепная магнитная стимуляция – который посылает магнитный пульс в мозг – является той, которая может быть эффективной при главном депрессивном нарушении 5,6

Методы лечения разума и тела, рекомендуемые дополнительными и альтернативными практиками include:4Иглоукалывание

Методы релаксации, такие как йога или тайцзиМедитация

Управляемые образыМассажная терапия

Музыка или художественная терапияДуховность.

Электрошоковая терапияТяжелые случаи депрессии, не ответившие на медикаментозное лечение, могут извлечь выгоду из электрошоковой терапии (электрошок), который является особенно эффективным для психотической депрессии 5, MNT произвел подробную информацию о лечении на странице об электрошоковой терапии.Методы лечения действительно ли разговора или антидепрессанты являются самыми эффективными для депрессии?

Все медицинские лечения предписаны против отдельной пригодности лечения для человека, и то же верно при депрессии.Для некоторых пациентов это может быть простой вопрос выбора – возможно, антидепрессанты более удобны для некоторых, чем методы лечения разговора.

Другой человек, между тем, может предпочесть избегать медикаментозного лечения.Если существует вопрос выбора того или другого выбора на основе одной только эффективности, одно исследование проверило, имела ли когнитивная психотерапия устойчивый эффект и сравнила это с продолжительным антидепрессивным лечением 18Заключение отчета 2005 года, опубликованного в журнале JAMA Psychiatry, было:«Когнитивная психотерапия имеет устойчивый эффект, простирающийся вне конца лечения.

Это, кажется, так же эффективно как соблюдение пациентов на лечении».Исследование также процитировало доказательства, что CBT связан с меньшим количеством рецидива с депрессией после лечения, чем лечение.

Другое сравнение посмотрело на основанную на внимательности когнитивную психотерапию и нашло, что предложило уровень защиты, подобный антидепрессантам против рецидивов депрессии 19Результаты испытания были изданы в Скальпеле в апреле 2015, как сообщается MNT. Заключение было:«Оба лечения было связано с устойчивыми положительными результатами с точки зрения рецидива или рецидива, остаточных депрессивных симптомов и качества жизни».Недавние разработки на депрессии от новостей MNT

Глубокая депрессия, связанная с меньшим гиппокампомСканирования головного мозга почти 9 000 участников были взяты для исследования в июне 2015, сравнив те из людей с глубокой депрессией с теми из людей без.Низкий серотонин является мифической причиной депрессии, говорит преподаватель психиатрииИдея, что депрессия вызывается низкими уровнями серотонина и что определенные антидепрессанты поднимают уровни этого нейромедиатора, является мифом, согласно мнению преподавателя психиатрии, пишущей в BMJ.

Исследование идентифицирует симптомы риска самоубийства для людей с депрессиейНовое исследование находит, что характеры поведения, такие как опасное поведение, психомоторное возбуждение и импульсивность происходят перед 50% попыток самоубийства.Внезапная остановка дыхания во сне ‘могла быть неправильно диагностирована как депрессия‘Больше чем 70% людей с внезапной остановкой дыхания во сне испытывают симптомы депрессии, согласно новому исследованию, изданному в Журнале Клинической Медицины Сна.

Исследователи говорят, что их результаты исследования указывают возможность, что условие сна могло быть неправильно диагностировано как депрессия.Отсутствие контакта лицом к лицу почти удваивает риск депрессии для пожилых людей

Пожилые люди, у которых есть мало контакта лицом к лицу с семьей и друзьями, в почти дважды риске развивающейся депрессии, согласно новому исследованию, изданному в Журнале американского Общества Гериатрии.


Блог Брикса