Исследование рождений в Латинской Америке нашло, что у женщин, у которых есть некритические кесаревы поставки, есть дважды риск болезни и осложнений или даже смертипо сравнению с женщинами, у которых есть влагалищные поставки. Однако исследование нашло, что кесарева поставка предотвратила смертельные случаи в ягодице родившиеся младенцы.Исследование издается в Онлайновой Первой проблеме BMJ (британский Медицинский Журнал) и является работой Хосе Виллара, Старшего научного сотрудника в ПеринатальномМедицина, Отделение Наффилда Акушерства и Гинекологии, в Оксфордском университете, Великобритания и коллеги.
Обнаружение, что кесарево рождение связано с материнскими рисками, не было затронуто факторами, такими как демография, история болезни матери ибеременность, гестационный возраст плода, осложнения осложнений беременности, места рождения и экспертных знаний принимающего участие штата врачей.Исследователи исследовали полные отчеты 97 307 поставок младенцев за трехмесячный период. Отчеты прибыли из 8 рандомизированно отобранных латиноамериканцевстраны, из которых были также рандомизированно отобраны 120 медицинских учреждений.
Доступ к данным был обеспечен через латиноамериканскую руку Мирового здоровьяОрганизация (КТО) Общий Обзор на Материнском и Перинатальном здоровье, сделанном в 2005.Результаты показали что:33,7 процента поставок были монархистом, и 66,3 процентов были влагалищными.
В целом, медицинские результаты, связанные с поставками в этих 120 больницах, были хороши, и не очень отличались от больниц в развитых странах.Однако женщины, которым кесаревы поставки дважды риск тяжелых болезней и осложнений или смерти по сравнению с женщинами, имевшими влагалищныйпоставки.
Болезни и осложнения включали гистерэктомию, переливание крови и допуск к интенсивной терапии.У женщин, у которых были кесаревы поставки, был в пять раз более высокий риск необходимости в антибиотиках, чтобы лечить инфекции, связанные с поставкой по сравнению с теми, у кого были влагалищные поставки.Поскольку монархист поставил младенцам, представившим голову сначала (головное представление), риск необходимости остаться в новорожденной интенсивной терапии после того, как рождение былодважды это главных первых младенцев поставило через влагалище.
Риск смерти, в то время как в больнице для главных первых младенцев, поставленных монархистом, было больше чем на 70 процентов выше, чем главные первые младенцы, поставленные черезвлагалище.Но младенцы, представляющие как ягодицу, имели лучшую возможность выживания, когда поставил монархист, чем родившиеся ногами вперед дети, поставленные через влагалище.Виллар и коллеги пришли к заключению что:«Кесарева поставка независимо снижает полный риск в тазовых предлежаниях и риск интранатальной внутриутробной смерти в головных представлениях, но увеличенияхриск тяжелой материнской и новорожденной заболеваемости и смертности в головных представлениях."Исследователи не видели преимуществ в «либеральном» использовании монархистов матери, ребенку или больнице, кроме случаев рождений ягодицы и тяжелыйвлагалищные осложнения.
«Материнский и новорожденный отдельный риск и польза связалсяс кесаревой поставкой: многоцентровое проспективное исследование."Хосе Виллар, Гильермо Карроли, Нелли Зэвэлета, Аллан Доннер, Дэниел Уодждила, Анибал Фондес, Алехандро Веласко, Висенте Батаглиа, Ана Лангер, АльбертоNarvaez, Eliette Valladares, Арчана Шах, Лиана Campodonico, Мариана Ромеро, София Реинозо, Karla Simonia de Padua, Дэниэль Джордано, Мариус Кабликас,
Арнальдо Акоста Всемирная организация здравоохранения общий обзор 2005 года на Maternal and Perinatal Health Research Group.BMJ doi:10.1136/bmj.39363.706956.55 (изданный 31 октября 2007)