При лечении пациентов с болезнью Крона, ранним использованием интенсивногообъединенная иммунодепрессия (CI) в сочетании слечение по стандартной схеме является более эффективным, чем текущий стандарт,лечение с кортикостероидами. Об этих результатах сообщили вСтатья в проблеме 23 февраля 2008 Скальпеля.Болезнь Крона является желудочно-кишечным нарушением, обозначеннымхроническое воспаление стенки пищеварительного тракта, обычно вподвздошная кишка или толстые кишки.
Текущие медицинские рекомендации рекомендуют этоактивное заболевание должно лечиться с кортикостероидами, которые являютсяподобный стероидным гормонам в теле. Эти препараты обычно лечатсимптомы Крона хорошо, но много пациентов становятся устойчивыми к илизависящий от них. Длительное воздействие может вызвать Синдром Кушинга ипоэтому повышенный риск смертности.Это альтернативное лечение, объединенная иммунодепрессия, былоисследованный доктором Гертом Д’Аном, Имельдой Гастроинтестиналь Клиникаль
Научно-исследовательский центр, больница общего профиля Имельды, Бонхейден, Бельгия, иколлеги. В двухлетней, открытой этикетке, рандомизированном исследовании, 133 пациентахв 18 центрах в Европе были разделены равномерно, чтобы получить один из двалечение: один с инфликсимабом с имураном первоначально и после 2и 6 недель, с дополнительным инфликсимабом и кортикостероидами, еслинеобходимый; и секунда с традиционным лечением, intially скортикостероиды и сопровождаемый имураном и inflicimab. Основнойрезультативными мерами исследования в недели 26 и 52 была ремиссия безкортикостероиды и без резекции кишки.В неделю 26, 60,0 процента пациентов, перенесших начальный CI, были времиссия без использования кортикостероидов и без хирургическогорезекция.
Напротив, 35,9 процентов в лечении по стандартной схемеу группы был этот результат. К неделе 52, ставки составляли 61,5 процента и42,2 процента соответственно. Серьезные нежелательные явления были подобны в обоихгруппы (30,8 процента для CI и 25,3 процентов в обычной терапии.
Авторы завершают, подчеркивая положительный потенциал этого исследования:«Объединенная иммунодепрессия была более эффективной, чем обычныйуправление для индукции ремиссии и сокращения кортикостероидаиспользуйте у больных, кто был недавно диагностирован с болезнью Крона.Инициирование более интенсивного лечения рано в ходеболезнь могла привести к лучшим результатам."Доктор Уильям Сэндборн, клиника воспалительного заболевания кишечника, клиника Майо,
Рочестер, Миннесота, США, внес Комментарий в той же проблемеСкальпель, в котором он сказал что результаты другого глубокоисследование в этой области, известной как ЗВУКОВОЕ испытание, должно скоро и оченьожидаемый. Он заявляет: «Еслипредварительные данные по начальной комбинированной терапии в раннем Кронеболезнь, о которой сообщает Д’Ани коллеги подтверждены, алгоритм лечения для пациентов сБолезнь Крона будетизменение."Ранообъединенная иммунодепрессия или лечение по стандартной схеме у больных снедавно диагностированная болезнь Крона: открытое рандомизированное исследование
ГертД’Ан, Филип Бэерт, Джерт ван Асш, Филип Синепил, ФилиппVergauwe, Ханс Туинмен, Мартин Де Во, Сандер ван Девентер, Ларри
Stitt, Аллан Доннер, Severine Vermeire, Франк Дж Ван де Мироп,Жан-Шарль R Coche, Дженнек ван дер Уоуд, Томас Очсенкун, Объявление Aфургон Бодегравен, Филипп П Ван Хутеджем, Гай Л Лэмбречт, Мана Fazia,Пол Ратгиртс, Брайан Г Фигэн, люди Дэниела.Скальпель – издание 371, кончитесь 9613, 23 февраля 2008,
Страницы 660-667Здесь для резюме