Тестирование генетического профиля иммуноцитов рядом с меланомой могло привести к более точному диагнозу, чтобы определить, достаточно ли случаи рака кожи агрессивны, чтобы распространиться, исследователи из Италии нашли.Развитие результата исследования могло позволить врачам сосредоточить лечение рака на пациентах рака кожи, которым нужен он – при экономии вреда вмешательства, когда пациентам не нужен он.
Моника Родолфо, доктор философии – ученый иммунотерапии из Национального Онкологического института Италии в Милане – привел исследование, изданное в Исследованиях рака, журнале американской Ассоциации для Исследований рака.«Используя исследование генетических профилей, мы нашли, что сторожевой узел содержит информацию, полезную, чтобы предвидеть, будет ли у пациента с меланомой агрессивный рак», говорит Родолфо, добавляя:«Несмотря на то, что это исследование имеет относительно небольшое количество пациентов, это обеспечивает доказательство принципа, что иммунная система критично вовлечена в контролирование ростом опухоли, и что сторожевые узлы обеспечены точной информацией о поведении рака».
Исследование нашло ассоциацию между определенным иммуноцитом и более агрессивным раком кожи.Развитие болезни в течение 5 лет было более вероятным для людей с меланомой, у которых был определенный подтип клеток, названных CD30-положительными Т-лимфоцитами, в лимфатических узлах, самых близких к их опухолям.
Лимфатические узлы являются частью иммунной системы и дренируют продукты лимфатической защиты, включая лейкоциты.Авторы вводят свое исследование путем объяснения, что лимфатический узел стража является первым, чтобы «получить лимфатический дренаж от опухоли и представляет соответствующий иммунологический барьер» против метастаза – распространение рака кожи.«Мы нашли, что Т-лимфоциты, имеющие маркер под названием CD30, являются более частыми в сторожевых узлах пациентов с агрессивной меланомой», объясняет Родолфо, «и они также найдены в крови пациентов с запущенным заболеванием».Она добавляет:«Клинические проявления являются ясными и прямыми: обнаружение способа избежать дальнейшей хирургии и интенсивных методов лечения тем пациентам, у которых, менее вероятно, будут рецидив и направление этого лечения вместо этого пациентам, которые являются в высоком риске для рецидива».
Исследование намеревалось с исследовательским подходом выбирать любые генетические ассоциации между биопсиями лимфатического узла и развитием болезни – путем поиска генетических различий между образцами от пациентов на различных стадиях меланомы.Образцы были взяты от 42 пациентов меланомы и 25 здоровых контрольных групп, подобранных для возраста и пола.В результатах рак кожи, ухудшившийся в течение 5 лет после исследования, возможно, был установлен кроме опухолей, оказавшихся представлением хорошей перспективы пациентов.Анализ биопсии нашел, что это различие проводилось в генах, связанных с иммунной реакцией.
Надежда на лечение, а также диагнозГенетические результаты исследования могут выдать цель более отдельного лечения меланом, по словам Родолфо:«Наши результаты также поощряют генетическое исследование сторожевого узла как надежный инструмент персонализировать лечение пациента».Родолфо продолжает выдвигать гипотезу, что основанное на CD30 лечение могло восстановить иммунную реакцию пациентов меланомы против опухолей.
«Полагая, что лекарства, направленные против этой молекулы, были недавно разработаны, чтобы лечить лимфому, эта гипотеза могла бы быть легко проверена в ближайшем будущем», добавляет она.Другое недавнее исследование против меланомы также использовало генетическое тестирование, чтобы диагностировать серьезность рака – простой анализ крови может показать распространение меланомы, согласно исследованию, представленному в ноябре 2013.
О двух дальнейшем развитии в поиске биомаркеров меланомы сообщили недавно – см. Рак кожи: новые молекулярные идентифицированные цели и пациенты Меланомы могут извлечь выгоду из нового биомаркера.