Новое британское исследование предлагает проверить на рак молочной железы, не уменьшает смертельные случаи от болезни. Исследование, которыйпосмотревший почти 40 лет скрининга груди, добавляет к окружению противоречия, является ли это экранирующим или улучшениелечение, составляющее падение показателей смерти от рака молочной железы.Исследователи от Отделения Здравоохранения в Оксфордском университете, сообщают их результаты исследования онлайн в июньской проблемежурнал Королевского общества медицины.
Для их исследования победите автора Токира Муxтара, и коллеги проанализировали статистику смертности, зарегистрированную прежде и после 1988, годто, что Программа Скрининга груди Национальной службы здравоохранения началась.Они могли только включать смертельные случаи от рака молочной железы в Оксфордскую область, потому что это было единственной частью Англии где смертьсертификаты сделали запись всех причин смерти, и не только первопричины, перед введением программы проверки.
Сравнивая результаты с уровнем смертности для Англии в целом, исследователи не нашли доказательств, почти за 40 лет данных, большегопадение смертельных случаев среди женщин, перенесших скрининг груди.Контраст результатов исследования с исследованием сообщил в Скальпеле в 2012 группой независимого эксперта, созданной
Министерство здравоохранения, завершившее пациентов, которые являютсяпоказ маммограммы, на который приглашают, имеет на 20% более низкий относительный риск смерти от рака молочной железы, чем те, кто неприглашенный.Однако тот обзор также нашел, что для каждой смерти, предотвращенной обследованием на рак молочной железы, три пациента будут гипердиагностированыи лечивший от болезни.
Муxтар указывает, что их исследование не исключает тот скрининг груди, может принести пользу отдельным женщинам, но любой такой эффект не является большимдостаточно показать в уровне численности популяции.Она также выдвигает на первый план проблемы попытки оценить эффективность показа маммограммы, когда прошлые 20 лет имеютзамеченные огромные улучшения лечения и также технологии раньше делали показ.
Эффекты этих измененийдолжен также быть рассмотрен, она спорит, добавляя что:«Измерение эффективности маммографии является фундаментальной проблемной областью в установивших странахпрограммы маммографии."Муxтар говорит, что клинические испытания показывают, что Вы должны ждать спустя несколько лет после старта программы проверки перед наблюдением любогосокращения смертельных случаев.Тем не менее, она завершает:«Все же наши данные показывают, что нет никаких доказательств эффекта маммографического показа на смертности от рака молочной железы вуровень численности популяции за период наблюдения почти 40 лет."
В 2012 голландское исследование завершило это несмотря на то, что лечениеулучшились, основанные на населении инициативы маммографии все еще спасают жизни.