Everolimus, также названный Certican, может остановить прогрессию для пациентовс почечно-клеточным раком, кто испытал неудачу с другимрежимы лечения, согласно Статье, опубликованной 23 июля, 3008в скальпеле.Почечно-клеточный рак или метастатический рак почек, как другие раковые образования,как полагают, вызывается патологическим функционированием сигнализациипроводящие пути в клетках. И перепроизводство фактора VEGF и vonГен-супрессор опухоли Hippel-Линдау был связан в частностис почечным раком.
Ранее, перспектива пациента сметастатический рак почек был холоден. Теперь, некоторые препараты былиуспешный, чтобы помочь управлять рецептором для VEGF, но альтернативойнеобходимый для не отвечающих пациентов.Everolimus, производная rapomycin, влияет на важноевнутриклеточная сигнальная пролиферация регулирования пути, рост,клеточный метаболизм и ангиогенез. Проверить эффективность everolimu,
Доктор Роберт Моцер, мемориала онкологический центр Sloan-Кеттеринга, Нью-Йорк,США и коллеги выполнили рандомизированное, испытание фазы III, которым управляют,у больных, чей метастатический рак почек продолжал прогрессироватьнесмотря на лечение с сунитинибом, sorafenib, или обоими.
Эти пациентыбыли рандомизированно назначены в 2:1 отношение: 272 пациента, чтобы получить 10 мгeverolimus однажды ежедневно, или 138 пациентов с placeblo. Это лечение,в тандеме с высококачественной заместительной терапией, был исследован с точки зрениявыживание без прогрессий, с исследованием, заканчивающимся после 290 прогрессийсобытия имели место.Было найдено, что была значительная разница вэффективность, одобрившая группу, примененную everolimus.
этические применения этой прогрессии, поскольку это не позволилодоступ пациентов плацебо к лекарственному средству, которое приводят завершение испытанияпосле 191 события прогрессии. События прогрессии наблюдались в 37%(101 из 272) пациентов в everolimus группе и 65% (90 из 138)группа плацебо.Дальнейший анализ указал, что примененные everolimus пациентов былименьше чем одна треть как, вероятно, чтобы испытать развитие болезни.
средняя длина прогрессии свободное время выживания составляла 4 месяца всодержащая лекарственное вещество группа, приблизительно дважды больше чем это плацебо.Были некоторые нежелательные явления, включая стоматит, высыпание, иусталость, которые были более распространены в everolimus группе, но былиглавным образом умеренный или умеренный в серьезности.
Pneumotitis также наблюдался в22 пациента на everolimus, которых восемь имел сорт серьезности 3.В concludion у авторов есть большие надежды на everolimus. «Наоснование результатов этого испытания, мы полагаем, что everolimus должентеперь рассмотрите как стандарт заботы у больных с метастатическимпочечно-клеточный рак, болезнь которого сделала успехи после лечения сVEGF-предназначенные методы лечения».
Они говорят.Доктор Дженнифер Дж Нокс, больница принцессы Маргарет, университет Торонто,НА, Канада, внес сопровождающий Комментарий, которыйпоощряет рассмотрение этого нового лечения: «Я поощрил бымеждународные регулирующие правления, чтобы принять эти данные как доказательстваклиническое преимущество everolimus при метастатическом почечно-клеточном раке этопрогрессировал на предшествующих предназначенных методах лечения."
Эффективность everolimus при прогрессирующем почечно-клеточном раке: aдвойное слепое, рандомизированное, управляемое плацебо испытание фазы IIIРоберт Дж Моцер, Бернард Эскудир, гелиотермоэлектрический? бензол Oudard, Томас Э Хутсон,Ворота органа Камилло, Серхио Бракарда, Виктор Гру? nwald, Джон А Томпсон,Роберт А Фиглин, Норберт Холлендер, Глэдис Арбэновиц, Вильям Й Берг,
Андреа Кей, Дэвид Лебуоль, Ален Раво, для РЕКОРДНОЙ 1 исследовательской группыИзданный скальпель онлайн 23 июля 2008DOI:10.1016/S0140-6736 (08) 61039-9 журнала
Выживание без прогрессий как результат в метастатическом RCC?Дженнифер Дж Нокс
Изданный скальпель онлайн 23 июля 2008DOI:10.1016/S0140-6736 (08) 61040-5 журнала