В Великобритании некоторые жители южноазиатского этнического происхождения получили aспециальный пакет лечения диабета, приведший к некоторым преимуществам.Однако в специальном выпуске диабета скальпеля,исследователи предлагают более строгие цели в общей практике и дополнительныймеры, чтобы хранить пациентов мотивировали, чтобы уменьшить влияниедиабет на этом слое населения.Пациенты с диабетом 2 типа (обычно известный как диабет второго типа)из индийца, пакистанца, бангладешца и других южноазиатских фоновпредставьте собой определенные управленческие проблемы для врачей в Великобритании.
Во-первых,по сравнению с белыми европейцами пациенты с южноазиатскими фонамиВ 4 – 6 раз более вероятный иметь диабет 2 типа.
Кроме того, началоболезнь для пациентов из Южной Азии часто появляется более чем 10 летранее, чем для белых и рисков сердечно-сосудистых ипочечные осложнения больше в этом сегменте население(включая на 50% более высокую смертность). Дальнейшие осложнения вуправление происходит из-за культурного, коммуникации и социальной депривациипроблемы.Оценить эффективность специализированных посылок, разработанных кулучшите сердечно-сосудистые факторы риска для южноазиатских пациентов с типом
2 диабета, профессор Энтони Барнетт и доктор Срикэнт Беллэри (СердцеДоверие Фонда Государственной службы здравоохранения Англии, Бирмингем, Великобритания), и коллеги проведеныслучайное контрольное исследование.Данные были оттянуты из 21 британской практики бедного района, каждый назначенныйили контрольной группе или интервенционной группе.
Контрольная группасостоявший из 12 практики с 618 пациентами; интервенционная группа- расширенная забота с дополнительным временем медсестры, поддержите от связирабочие и медсестра специалиста по диабету – состояли из 9 практикис 868 пациентами. Исследователи проанализировали результаты кровиизменения давления, общее кровяное давление, общий холестерин, и гликемическийконтроль в два года.По двухлетнему испытанию исследователи нашли это во вмешательствегруппа, систолическое кровяное давление уменьшилось приблизительно на 4,9 мм
Hg, диастолическое кровяное давление уменьшилось приблизительно 3,8-миллиметровым Hg, ихолестерин уменьшился приблизительно на 0,45 ммоли/л, все со статистическимзначение. Не было никакого известного изменения, однако, в гликемическом контроле.
Даже при том, что расширенная посылка привела к маленькому, выдержанномусокращения кровяного давления, связавшие пользу для здоровья,авторы приходят к заключению, что, «Улучшение контроля glycaemic остается aосновная проблема и дальнейшая работа, чтобы улучшить эффективностьоказание медицинской помощи в общей практике и улучшить мотивациюясно необходимый для этой группы, если неравенства здравоохранения должны бытьсниженный."Доктор Тэхсин Чоудхури и наемный убийца профессора Грэма (Barts и ЛондонФонд государственной службы здравоохранения и Медицинская школа и Стоматология, Лондон, Великобритания), пишут в aКомментарий, сопровождающий это исследование: «Эти результаты исследования должны составить уравнениек существенным сокращениям сердечно-сосудистого заболевания в этом населениив течение долгого времени.
Однако подобные сокращения контроля glycaemic не имеютдостигнутый, подчеркивая, что эта проблема в лечении диабетаостается, особенно для южноазиатских пациентов."Расширенное лечение диабета пациентам этнического выходца из Южной Азиипроисхождение (азиатское Исследование Диабета Соединенного Королевства): группа рандомизированаконтролируемое исследованиеS Беллари и др.Скальпель (2008).
371 [9626]:стр 1769 – 1776.Здесь рассмотреть резюме