Рискованная, социально-экономически находящаяся в невыгодном положении группа страдающих ожирением пациентов, кажется, достигла скромной потери веса и улучшила контроль кровяного давления путем посещения поведенческой интервенционной программы. Исследование издается Онлайн Сначала в Архивах журнала JAMA Терапии.Справочная информация исследования заявляет, что американская система первой помощи достаточно не приближается к ожирению.
Социально-экономически причиненные вред пациенты, поворачивающиеся к районным поликлиникам для помощи, особенно затронуты ограниченной доступностью лечения заняться ожирением.Гэри Г. Беннетт, доктор философии, Университета Дюка, Дарем, Северная Каролина и его команды решил выполнить 24-месячное рандомизированное испытание эффективности с двумя группами в трех Бостонских районных поликлиниках с февраля 2008 до мая 2011, вовлекая 365 страдающих ожирением участников, прошедших лечение от артериальной гипертензии.
Участники состояли из темнокожих пациентов на 71,2% и испаноговорящих пациентов на 13,1%, из которых 68,5% были женскими, и 32,9% имели более низкое образование, чем средняя школа.Участникам рандомизированно назначили или в общую группу заботы или поведенческой интервенционной группе, включившей цели определения для изменения поведения, двенадцати дополнительных процедур поддержки группы, самоконтроля прогресса через веб-сайт или интерактивную голосовую систему реакции и 18 требований рекомендации телефона, а также связи общественного ресурса.
Государство исследователей:«Быть Подходящим, Быть Хорошо вмешательством образа жизни замедлил вес и увеличения кровяного давления этого рискованного населения пациента. Несмотря на то, что шестимесячные потери веса были скромны, они были выдержаны в течение 24 месяцев и были связаны с клинически значительными альтерациями траекторий кровяного давления».Результаты исследования показали, что участники поведенческой интервенционной группы умели достигать потери веса-1.03 кг или 2,2 фунта и сокращения-0.38 у больных BMI в 24 месяца, по сравнению с общей группой заботы.Исследователи также отметили, что у интервенционной группы было более низкое среднее систолическое кровяное давление (SBP) в течение этих 24 месяцев, по сравнению с общей группой заботы, несмотря на то, что они не отметили существенных различий.
Однако наклонная поверхность выше SBP в год была существенно выше в общей группе заботы. Было также отмечено, что у тех в интервенционной группе был значительно больший уровень контроля кровяного давления в 24 месяца, по сравнению с общей группой заботы.Исследователи сообщают в заключительном заявлении:«Как прагматическое испытание эффективности, наши результаты исследования возможно более generalizable к реальным параметрам настройки поликлиники, чем те из испытаний эффективности, которыми высоко управляют, с большими эффектами лечения.
Больше работы необходимо, чтобы лучше всего обратиться к потребностям социально-экономически находящихся в невыгодном положении пациентов, переносящих самый большой риск и бремя болезни ожирения».