Новое исследование, изданное в Неврологии ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, предполагает, что для взрослых в возрасте 55 лет и более старого, травматического повреждения головного мозга может быть связан с повышенным риском деменции.Исследователи нашли, что травматическое повреждение головного мозга, длительное в возрасте 55 лет или, может увеличить риск деменции.Это не первое исследование, которое предложит такую связь.
Ранее в этом году, сообщил относительно исследования, показывающего, что 16% ветеранов, страдавших от травматического повреждения головного мозга (TBI), заболели деменцией, по сравнению с только 10% ветеранов, не испытавших TBI.Однако исследователи этого последнего исследования – включая доктора Ракель К. Гарднер Калифорнийского-университета-Сан-Франциско – отмечают, что другие исследования не нашли, что связь между TBI и деменцией, но такими исследованиями подверглись многим ограничениям.«Даже среди исследований, сообщающих о непосредственной связи между TBI и деменцией, отмеченная вариабельность существует в величине риска, о котором сообщают», добавляют исследователи, «который может произойти из-за различий в серьезности TBI, возрасте пациентов и последующем периоде – с немного являющимися всего 2 годами – среди исследований».По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 60% всех госпитализаций для TBI происходят среди людей в возрасте 55 и более старый.
Самые высокие показатели TBI-связанных посещений отделения реанимации (ED), стационарный больной остается, и смертельные случаи происходят среди людей в возрасте 75 лет и более старый.Доктор Гарднер и коллеги говорят, что такие фигуры подчеркивают потребность получить лучшее понимание отношения между TBI и деменцией – что-то, что они намереваются делать с этим последним исследованием.Умеренный, тяжелый TBI в 55 лет или более старый связался с увеличенным риском деменцииИспользуя информацию от медицинской базы данных ED и стационарных посещений в Калифорнии, исследовательская группа идентифицировала 164 661 пациента в возрасте 55 лет и более старый, кто был недавно диагностирован с TBI или non-TBI травмой тела (NTT) – переломы, произошедшие в областях тела кроме головы или шеи.
Исследователи отмечают, что немного исследований, оценивающих связь между TBI и деменцией, использовали пациентов с NTT как контрольные группы. Выполнение так усиливает результаты исследования, они говорят, поскольку оно смягчает возможность обратной причинной связи.
Пациенты сопровождались для среднего числа 5,7 лет и не имели никаких симптомов деменции в основании исследования.Из этих 51 799 пациентов, диагностированных с TBI, 8,4% заболели деменцией, по сравнению с 5,9% пациентов, диагностированных с NTT.
У пациентов TBI также была более короткая продолжительность между травмой и развитием деменции в 3,1 года по сравнению с 3,3 годами среди пациентов NTT.Дальнейший анализ показал, что умеренный к тяжелому TBI в 55 лет или более старый был связан с повышенным риском деменции, как был умеренный TBI в 65 лет или более старый.
Комментируя их результаты исследования, команда заявляет:«Учитывая высокие показатели TBI в населении, первичная профилактика TBI, который в этом исследовании был всецело (66,4%) из-за падений, критически важна.Эффект умеренного TBI, выдержанного в среднем возрасте или ранее, заслуживает дальнейшего исследования во время более длинного периода наблюдения. Кроме того, дальнейшее исследование необходимо, чтобы понять механизмы post-TBI деменции, чтобы сообщить вторичным профилактическим стратегиям."
Они добавляют, что существуют некоторые ограничения к их исследованию. Например, они использовали информацию от ED и стационарных баз данных, в которых пациенты, возможно, подверглись ошибочным диагнозам или miscoding.Кроме того, они испытали недостаток в данных по семейной истории пациентов, образовательному статусу и предыдущему TBIs, болезням или операциям, которые, возможно, влияли на результаты.
В передовой статье, связанной с исследованием, доктор Стивен Т. Декоский, университета Питтсбургской Медицинской школы, Пенсильвания, отмечает, что несмотря на то, что исследователи процитировали наличие пациенты NTT в качестве контрольных групп прочность исследования, это – также ограничение.«К сожалению, не было нетравмированной включенной контрольной группы, который, возможно, ответил на вопрос того, повысил ли NTT (т.е. сама травма тела) риск деменции значительно выше эквивалентных возрасту контрольных групп без немозговой травмы (возможно, от воспаления или других осложнений)», говорит он, добавляя:«Если бы у немозгового травмированного населения были темпы инцидента, подобные нетравмированным эквивалентным возрасту контрольным группам, то травма могла бы быть исключена как фактор риска, и более определенные эффекты травмы головного мозга могут быть исследованы на их вклад в возможную деменцию».
MNT недавно сообщил относительно исследования, показывающего, что обогащенная грецким орехом диета замедлила развитие болезни Альцгеймера – наиболее распространенной формы деменции – у мышей.