Исследование из США предсказывает, что при курении и твердый расход топлива в домах продолжается в Китае, они вызовут в общей сложности 83 миллиона смертельных случаев между 2003и 2033 и что только крупные вмешательства получают возможность сокращения этого количества.Исследование является работой команды из Высшей школы здравоохранения Гарварда (HSPH) в Бостоне, Массачусетс, и издается онлайн 4-го октября и в25-го октября распечатайте проблему Скальпеля. Количественное исследование является первым, чтобы проанализировать совместное воздействие курения и использования домашнего топлива наХроническая обструктивная болезнь легких, рак легких и туберкулез (TB).
Бумага приходит к заключению это, если китайское население продолжает курить и использовать топливо биомассы и угля на текущих уровнях между 2003 и 2033 приблизительно 65миллион их людей умрет от хронической обструктивной болезни легких (хроническая обструктивная болезнь легких), и еще 18 миллионов умрут от рака легких. Эти две причины будутсчет на 80 процентов смертельных случаев от хронической обструктивной болезни легких и 75 процентов смертельных случаев от рака легких, и представит в общей сложности 24 процента смертельных случаев в мире в Китае потот же период.Но, сказали ведущий автор доктор Сянь-Хо Линь, аспирант в отделении эпидемиологии в HSPH и коллеги, крупномасштабные программы, чтобы помочь людям уйтикурение и уменьшает использование топлива биомассы, и угли для того, чтобы приготовить и нагреться могли значительно уменьшить эти числа.В Китае, где половина дыма мужчин и больше чем 70 процентов домов сжигает дерево, уголь, и подрезает остаток для нагревания и приготовления, респираторные заболеваниясреди лучших 10 главных причин смерти.
Курение табака и вдох дыма от внутреннего горения этого твердого топлива являются главными факторами риска дляХроническая обструктивная болезнь легких и рак легких, и были также связаны с TB.Для исследования исследователи стремились предсказывать эффекты тенденций фактора риска на хронической обструктивной болезни легких, раке легких и TB при помощи тока и ожидаемых уровнейиз этих болезней, плюс представительные данные по курению и расходу топлива.
Они оценили прошлые тенденции в курении и расходе топлива, и построили диапазон будущегосценарии.Путем переанализа объединенных данных от эпидемиологических исследований (включая большие исследования, сделанные в Китае), они оценили влияние различных причин на факторах рискадля этих трех болезней.
Они тогда построили модель, чтобы предсказать будущие смертельные случаи от хронической обструктивной болезни легких и рака легких и уровень TB, и решили то, что могло бы произойти в различных сценарияхв зависимости от того, как настойчиво китайский мог бы попытаться управлять курением и расходом топлива, от умеренного, к агрессивному, чтобы закончить прекращение.Результаты предсказали что:
Если курение и твердый расход топлива остается на текущих уровнях, 65 миллионов человек в Китае умрут от хронической обструктивной болезни легких и 18 миллионов от рака легких между 2003 и2033.82 процента смертельных случаев от хронической обструктивной болезни легких и 75 процентов смертельных случаев от рака легких произойдут из-за совместного воздействия курения и твердотопливного использования.Постепенно устраняющее курение и твердый расход топлива к 2033 могли избежать 26 миллионов смертельных случаев от хронической обструктивной болезни легких и 6,3 миллионов от рака легких.
Умеренный к агрессивным сценариям контроля уменьшил бы смертельные случаи из-за между 6 и 31 процент для хронической обструктивной болезни легких и 8 – 36 процентов для рака легких.Были бы главные преимущества для TB, больше, чем можно достигнуть посредством лечения.Авторы пришли к заключению что:«Сокращение курения и твердотопливного использования может существенно понизить прогнозы бремени хронической обструктивной болезни легких и рака легких и способствовало бы эффективному туберкулезуконтроль в Китае."
Сянь-Хо Линь сказал:«Этот анализ показывает, что курение и расход топлива, влияющий на сотни миллионов людей в Китае, будет особенностью определения будущего здоровья в этомстрана."Авторы предположили, что китайские власти могли ввести более трудные инструкции и политику уменьшить курение и вызвать чистое домашнее топливо.
Такойвмешательства на общественном уровне, и также стратегии на индивидуальном уровне, например предлагая каждому пациенту TB шанс пойти на курениепрограмма прекращения, мог значительно уменьшить бремя болезни от курения и бытового применения твердого топлива в Китае.Ведущий автор доктор Маджид Эццати, который является адъюнкт-профессором международного здоровья в HSPH, сказал:«Существуют доказанные способы уменьшить курение табака и предоставить домам чисто горящие энергетические альтернативы».«Китай может спасти миллионы преждевременных смертельных случаев от респираторных заболеваний за следующие несколько десятилетий, если он усиливает свою эффективную стратегическую систему, чтобы осуществитьэти вмешательства."«Эффекты курения и твердотопливного использования на хронической обструктивной болезни легких, раке легких и туберкулезе в Китае: основанный на времени, многократный фактор риска, моделируяисследование."
Сянь-Хо Линь, Меган Мюррей, Тед Коэн, Кэролайн Колиджн и Маджид Эццати.Скальпель рано онлайновая публикация, 4 октября 2008DOI:10.1016/S0140-6736 (08) 61345-8Источник: Высшая школа здравоохранения Гарварда, резюме журнала.
Автор Кэтрин Паддок, доктор философии.