Долгосрочные последствия для здоровья в детях матерей с запланированными кесаревыми сечениями (CS) не существенно хуже, чем те дети матерей с вагинальными рождениями после кесарева сечения (VBAC), согласно исследованию, опубликованному Мэйридом Блэком и коллегами из Абердинского университета, Соединенное Королевство, в Медицине этой недели PLOS.Исследователи изучили все вторые рождения (N=40,145) между 1993 и 2007 детей матерям в Шотландии, которым ранее родил первого ребенка CS.
Используя доступную медицинскую документацию, они категоризировали эти рождения в запланированный повторный CS (предполагаемый быть запланированными) (44,6%), незапланированный повторный CS (22,1%) и VBAC (33,3%) и искали корреляции между типом рождения и несколькими последствиями для здоровья в детях, включая ожирение в пять лет, госпитализацию с астмой, предписанием ингалятора сальбутамола (лечение астмы) в пять лет, госпитализацию с заболеванием раздраженной толстой кишки, диабетом 1 типа, проблемой с обучаемостью, церебральным параличом, раком и смертью. Единственным последовательным различием исследователи, найденные между повторным CS (оба намеченные или незапланированные) и VBAC, был немного повышенный риск для госпитализации с астмой в детях, родившихся CS. Они чувствовали, что это не было клинически значительно, тем более, что не было никакого различия в уровне предписания ингалятора сальбутамола.
Они также заметили, что проблема с обучаемостью и смерть были более общим следующим незапланированным CS, но не наметили CS по сравнению с VBAC.В то время как результаты здесь предполагают, что нет никаких существенно худших результатов, связанных с запланированными повторными рождениями CS, не известно, были ли рождения, проанализированные в этом исследовании, первоначально запланированы, чтобы быть вагинальными или CS.
Исследователи предположили, что намеченный CS был тем, который был намечен загодя и выступил в запланированную дату, и все другие CS были категоризированы, поскольку незапланированный и вероятный представляют соединение чрезвычайного CS перед запланированным CS и чрезвычайным CS после осложнений во время запланированного вагинального рождения.Авторы говорят: «Отсутствие данных по намеченному (а не фактический) способ рождения ограничивает прямое применение этих результатов исследования к клинической практике, но женщины могут быть несколько заверены очевидным отсутствием риска для долгосрочного здоровья потомков после запланированного повторного CS определенно.
Это исследование может поэтому поддержать процесс планирования рождения после CS способом, который отражает женские ценности и предпочтения».